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Soggetto aderente al Privacy Shield. Levitra 10 mg compresse orodispersibili deve essere assunto senza liquidi. Viagra, Cialis, Levitra e Spedra generico sono quindi capaci di provocare erezioni spontanee: se dopo la loro assunzione non si verifica un rapporto sessuale a livello penieno non si osserva alcun cambiamento. L'uso levitra di vardenafil e inibitori dell'HIV proteasi https://www.cutinobilance.it/test/make/6358.html ritonavir e indinavir è controindicato, in quanto questi sono professional molto potenti del CYP3A4 vedere paragrafo 4.

L'uso concomitante di vardenafil e i potenti inibitori del CYP3A4 ketoconazolo e itraconazolo forme orali è controindicato in pazienti levitra età superiore a 75 anni.

È disponibile in compresse rotonde di colore arancione da 5, 10 e 20 mg. Per che cosa si usa Levitra? Levitra si usa per trattare uomini adulti con disfunzione erettile detta anche impotenza , che consiste nell'incapacità di raggiungere o mantenere un' erezione sufficiente per un'attività sessuale soddisfacente.

Affinché Levitra abbia effetto è necessaria la stimolazione sessuale. Come si usa Levitra? La dose raccomandata di Levitra è 10 mg da prendere con o senza cibo, circa da 25 a 60 minuti prima dell'attività sessuale.

I pazienti con problemi di fegato o gravi problemi renali devono iniziare il trattamento con una dose di 5 mg. Si raccomanda di non prendere più di una compressa al giorno. Come agisce Levitra? Il principio attivo di Levitra, vardenafil, appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 PDE5. Funziona bloccando l'enzima fosfodiesterasi che normalmente riduce i livelli di una sostanza chiamata guanosin monofosfato ciclico cGMP.

Durante la normale stimolazione sessuale il pene produce cGMP che provoca il rilassamento della muscolatura del tessuto spugnoso del pene corpi cavernosi consentendo l'afflusso del sangue nei corpi cavernosi, il che produce l' erezione. Bloccando la riduzione di cGMP, Levitra ripristina la funzione erettile. Effetto sul sanguinamento Gli studi in vitro con piastrine umane indicano che il vardenafil non ha, di per sé, un effetto antiaggregante, ma ad alte concentrazioni sovra-terapeutiche potenzia l'effetto antiaggregante della fonte di ossido di azoto nitroprussiato di sodio.

Nell'uomo il vardenafil, da solo o in associazione con acido acetilsalicilico, non ha avuto alcun effetto sul tempo di sanguinamento vedere paragrafo 4. Non sono disponibili informazioni relative alla sicurezza della somministrazione di vardenafil nei pazienti con disturbi emorragici o con ulcera peptica attiva. Il vardenafil dev'essere pertanto somministrato a questi pazienti solo dopo un'attenta valutazione del rapporto rischio-beneficio.

Pertanto, gli inibitori di questi isoenzimi possono ridurre la clearance del vardenafil. Studi in vivo La somministrazione di indinavir mg 3 volte al giorno , inibitore delle proteasi dell'HIV e potente inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 10 mg compresse rivestite con film , ha dato luogo ad un incremento di 16 volte della AUC e di 7 volte della Cmax del vardenafil.

La somministrazione contemporanea di vardenafil con ritonavir mg 2 volte al giorno , ha dato luogo ad un incremento di 13 volte della Cmax e ad un incremento di 49 volte della AUC del vardenafil quando somministrato in concomitanza con 5 mg di vardenafil.

L'interazione è una conseguenza del blocco del metabolismo epatico del vardenafil da parte del ritonavir, inibitore molto potente del CYP3A4 che inibisce anche il CYP2C9.

Il ritonavir prolunga significativamente l'emivita del vardenafil fino a 25,7 ore vedere paragrafo 4. La somministrazione di ketoconazolo mg , potente inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 5 mg , ha dato luogo ad un incremento di 10 volte della AUC e di 4 volte della Cmax del vardenafil vedere paragrafo 4.

Sebbene non siano stati condotti specifici studi di interazione, si deve ritenere che l'uso di altri potenti inibitori del CYP3A4 come l'itraconazolo dia luogo a livelli plasmatici di vardenafil paragonabili a quelli prodotti dal ketoconazolo.

L'uso concomitante di vardenafil con potenti inibitori del CYP3A4 quali itraconazolo e ketoconazolo uso orale deve essere evitato vedere paragrafi 4. L'uso concomitante di vardenafil con itraconazolo o ketoconazolo è controindicato in pazienti di età superiore a 75 anni vedere paragrafo 4. La somministrazione di eritromicina mg 3 volte al giorno , un inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 5 mg , ha dato luogo ad un incremento di 4 volte della AUC e di 3 volte della Cmax del vardenafil.

Sebbene non sia stato condotto uno specifico studio di interazione, si deve ritenere che la somministrazione concomitante di claritromicina dia luogo a effetti simili sulla AUC e sulla Cmax del vardenafil. La cimetidina mg 2 volte al giorno , un inibitore aspecifico del citocromo P, somministrata insieme con vardenafil 20 mg a volontari sani, non ha avuto effetto sulla AUC e sulla Cmax del vardenafil.

Sebbene non siano stati condotti specifici studi di interazione con tutti i prodotti medicinali, l'analisi farmacocinetica di popolazione non ha evidenziato effetti sulla farmacocinetica del vardenafil in seguito alla somministrazione concomitante con i seguenti medicinali: acido acetilsalicilico, ACE-inibitori, beta-bloccanti, deboli inibitori del CYP3A4, diuretici e medicinali per il trattamento del diabete sulfoniluree e metformina.

Effetti del vardenafil su altri medicinali Non sono disponibili dati sull'interazione tra vardenafil ed inibitori aspecifici delle fosfodiesterasi, come la teofillina o il dipiridamolo. Studi in vivo In uno studio condotto su 18 volontari sani maschi, non si è osservato potenziamento dell'effetto di riduzione della pressione arteriosa della nitroglicerina sublinguale 0,4 mg , in seguito alla somministrazione di vardenafil 10 mg a diversi intervalli di tempo da 1 a 24 ore prima della dose di nitroglicerina.

Non è stato osservato alcun effetto sulla pressione sanguigna quando la nitroglicerina è stata assunta 24 ore dopo la somministrazione di una singola compressa rivestita con film di vardenafil da 20 mg. Tuttavia, non essendo disponibili informazioni riguardo ad un possibile potenziamento da parte del vardenafil degli effetti ipotensivi dei nitrati nei pazienti, l'uso concomitante con questa classe di farmaci è controindicato vedere paragrafo 4.

Il nicorandil è un ibrido che ha effetto come nitrato e come farmaco che attiva i canali di potassio. In due studi d'interazione in volontari sani normotesi, dopo titolazione forzata ad alti dosaggi degli alfa-bloccanti tamsulosina o terazosina, è stata segnalata ipotensione in alcuni casi sintomatica in un numero significativo di soggetti dopo somministrazione concomitante di vardenafil. Tra i soggetti trattati con terazosina, il riscontro di ipotensione era più frequente quando il vardenafil e la terazosina venivano somministrati contemporaneamente rispetto a quando la somministrazione era separata da un'intervallo di 6 ore.

Quando il vardenafil, alla dose di 5 mg compresse rivestite con film , è stato somministrato contemporaneamente a terazosina 5 o 10 mg, un paziente su 21 ha manifestato ipotensione posturale sintomatica.

Non si è osservata ipotensione quando la somministrazione di vardenafil 5 mg e terazosina era separata da un intervallo di 6 ore. Quando il vardenafil compresse rivestite con film è stato somministrato a dosi di 5 o 10 mg in aggiunta ad una terapia stabile con alfuzosina, non si è avuta riduzione sintomatica della pressione arteriosa in confronto al placebo.

Pertanto, il trattamento concomitante con vardenafil dovrebbe essere iniziato solo quando il paziente sia in terapia stabile con alfa-bloccante, partendo dalla dose iniziale più bassa consigliata di 5 mg. Non sono state evidenziate interazioni significative quando il warfarin 25 mg , che è metabolizzato dal CYP2C9, o la digossina 0, mg sono stati somministrati insieme con il vardenafil 20 mg compresse rivestite con film.

Dosi orali singole e multiple di vardenafil fino a 40 mg non hanno prodotto effetti clinicamente rilevanti sugli ECG di volontari sani. Uno studio randomizzato, in crossover , in doppio cieco e in singola dose, eseguito con 59 volontari sani ha confrontato gli effetti sul tratto QT di vardenafil 10 mg - 80 mg , sildenafil 50 mg e mg e placebo. La moxifloxacina mg è stata inclusa come controllo attivo interno.

Gli effetti sul tratto QT sono stati misurati un'ora dopo la somministrazione tmax medio per vardenafil. Nessun valore al di fuori dei limiti è stato riscontrato usando la formula di correzione individuale. In un altro studio post-marketing in 44 volontari sani, dosi singole di 10 mg di vardenafil o 50 mg di sildenafil sono state somministrate assieme a mg di gatifloxacina, un farmaco con effetti simili sull'intervallo QT.

Sia il vardenafil sia il sildenafil hanno provocato un incremento dell'effetto sul QTc Friedericia di 4 msec vardenafil e 5 msec sildenafil , rispetto all'effetto di ciascun farmaco assunto singolarmente. Il reale impatto clinico di questi cambiamenti è sconosciuto.

Ulteriori informazioni sugli studi clinici con Levitra 10 mg compresse orodispersibili L'efficacia e la sicurezza di Levitra 10 mg compresse orodispersbili sono state dimostrate separatamente in un'ampia popolazione in due studi randomizzati che hanno coinvolto pazienti con disfunzione erettile trattati fino a 12 settimane. Nella valutazione complessiva dei dati dei due studi clinici con Levitra 10 mg compresse orodispersibili, i punteggi IIEF-EF ottenuti con Levitra 10 mg compresse orodispersibili sono risultati significativamente più alti rispetto al placebo.

Ulteriori informazioni sugli studi clinici Negli studi clinici, il vardenafil è stato somministrato ad oltre Oltre pazienti sono stati trattati con vardenafil per un periodo di almeno sei mesi. Di questi, oltre sono stati trattati per un anno o più. Non sono stati eseguiti studi clinici in pazienti con patologie del SNC eccetto la lesione midollare , pazienti con grave compromissione della funzionalità renale o epatica, chirurgia pelvica eccetto la prostatectomia con risparmio bilaterale dei fasci nervosi , trauma , radioterapia , diminuito desiderio sessuale o anomalie anatomiche del pene.

Negli studi pilota, il trattamento con vardenafil compresse rivestite con film ha dato luogo ad un miglioramento della funzione erettile in confronto al placebo. Nel piccolo numero di pazienti che ha avuto un rapporto fino a quattro-cinque ore dopo la somministrazione, la percentuale di successo per la penetrazione ed il mantenimento dell'erezione è stata coerentemente superiore rispetto al placebo. In uno studio clinico in pazienti con diabete mellito, il vardenafil ha migliorato significativamente rispetto al placebo il grado della funzionalità erettile , la capacità di ottenere e mantenere un'erezione di durata sufficiente al completamento di un rapporto sessuale soddisfacente e la rigidità peniena.

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La farmacocinetica del vardenafil nei pazienti con compromissione severa della funzionalità epatica Child-Pugh C non è stata studiata vedere paragrafo 4. Uno studio randomizzato, in crossoverin doppio cieco e in singola dose, eseguito con 59 volontari sani ha confrontato gli effetti sul tratto QT di vardenafil 10 mg - 80 mgsildenafil 50 mg e mg e placebo.

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Compromissione della funzionalità epatica Nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica lieve e moderata si deve prendere in considerazione una dose iniziale di 5 mg. Se ha più di 75 anni di età levitra è in terapia con ketoconazolo o itraconazolo, medicinali antifungini.

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Per un'azione di Levitra si prende la dose raccomandata di 10 mg per minuti prima del rapporto sessuale. Se tale dosa non ha un effetto positivo, deve essere aumentata a 20 mg una tale dose di solito viene prescritta con prostatectomia e diabete.

Se il paziente sta assumendo altri farmaci la dose di Levitra viene selezionata nel 2, mg. Per i pazienti di età superiore a 65 anni la dose raccomandata è di 5 mg. Inoltre, la dose raccomandata di 5 mg deve essere somministrata ai pazienti con insufficienza epatica moderata. Non prenda il farmaco Levitra più di una volta al giorno. La dose massima di Levira è di 20 milligrammi al giorno. L'overdose di Levitra. Si nota il caso di ricezione di Levitra una volta in una dose di 80 mg, ma effetti collaterali negativi, non ha chiamato.

Ma all'uso del farmaco due volte al giorno alla dose di 40 mg è stato osservato dolori chiari nella parte bassa della schiena. In caso di sovradosaggio si raccomanda una terapia sintomatica e di supporto. Le controindicazioni e le raccomandazioni per la ricezione di Levitra ai pazienti con malattie croniche. Le reazioni avverse dopo il farmaco Levitra.

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi durante il trattamento con il farmaco: i pazienti possono sperimentare mal di testa, disturbi visivi, vertigini, aumento del tono dei muscoli, sonnolenza meno: dispepsia, nausea, aumento della GGT dolore nella parte bassa della schiena, rinite, edema laringeo, mialgia, aumento del livello di creatina chinasi Le precauzioni e le istruzioni speciali per ricevere il farmaco.

Se si sta in modo permanente o periodicamente disturbi di malattia cardiovascolare, prima dell'uso è necessario consultare il medico, dal momento che il rischio di complicazioni causate dall'uso di Levitra con l'attività sessuale è grande per voi. Prima di mettersi al volante, assicurarsi che la sua condizione è normale dopo l'assunzione della compressa e gli effetti collaterali non si osservano sopra descritti.

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Tale dosaggio è consigliato pure ai soggetti affetti da problemi di funzionalità del fegato non gravi. È assolutamente controindicato prendere il farmaco più di una volta al giorno, e pure superare la dose massima di 20 mg. Effetti collaterali di Levitra generico Gli effetti collaterali non sono molto comuni.

Si riscontrano più frequentemente quando il paziente prende il farmaco a vita. Gli effetti collaterali più noti sono vampate di calore, emicrania, giramenti di testa e congestione nasale. Se si supera il dosaggio raccomandato, potrebbero aumentare i rischi di compromettere la funzionalità del sistema cardiovascolare. Il farmaco non è nocivo per la salute degli uomini, anche se è assunto per molti anni consecutivi.

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I pazienti con disagio renale o epatico e di età superiore ai 65 anni non richiedono un aggiustamento della dose individuale.

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L'impatto clinico di questi cambiamenti del QT non è noto vedere paragrafo 5. Avvertenze speciali e precauzioni di impiego Prima di considerare un trattamento farmacologico, devono generico eseguiti un'anamnesi e un esame obiettivo, per diagnosticare la disfunzione erettile e stabilirne le potenziali cause.

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